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卵巢畸胎瘤竟是这么引起的?

类别:辅助生殖 日期:2020-03-27
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卵巢畸胎瘤竟是这么引起的?
  卵巢畸胎瘤约占卵巢原发肿瘤总数的15%,95%~98%为良性,只有2%-5%为恶性畸胎瘤。
 
  一.卵巢畸胎瘤的病因学
 
  卵巢畸胎瘤,又称卵巢皮样囊肿,是一种卵巢生殖细胞肿瘤。其原因尚不清楚,因为大多数发生在卵母细胞成熟和分裂之前,这可能是由于第一次成熟分裂失败引起的。
 
  1.孤雌生殖理论
 
  由原始生殖细胞刺激引起的不典型分裂引起的单性生殖是不成熟畸胎瘤最常见的病因学理论。
 
  2.全能细胞理论
 
  早期研究表明,畸胎瘤起源于胚胎早期的原始异常组织,具有自我分化的本能,其馀的"全能细胞"具有不协调的生长和异常的胚胎发育,从而脱离整体分化紊乱、过度增殖,最终形成畸胎瘤。
 
  肿瘤含有三种组织成分:离体胚状体、中胚层和内胚层,因此肿瘤常含有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚层组织,也可能含有肌肉、胃肠道、甲状腺组织等中胚层或内胚层组织。由于卵巢畸胎瘤的中心常位于一侧,位置较高,易扭曲。
 
卵巢畸胎瘤竟是这么引起的?
卵巢畸胎瘤竟是这么引起的?
 
  卵巢畸胎瘤
 
  二、卵巢畸胎瘤的临床表现
 
  成熟的畸胎瘤可在任何年龄发生,其中大多数年龄在20至40岁之间。当肿瘤体积较小时,临床症状不明显,大部分是在体格检查中偶然发现的。当肿瘤增大到中等大小时,腹部的扩张或可触及的肿块是可触及的,边界是清晰的。如果肿瘤生长满盆、腹腔,则会出现尿频、便秘、气短、心悸等压迫症状。约10%的患者因肿瘤破裂、扭转或出血而出现急性腹痛。
 
  未成熟畸胎瘤在平均年龄11-19岁的年轻患者中更常见。早期无症状,晚期以腹胀、腹部肿块、腹水、胃肠道症状为主。肿瘤浸润或压迫周围组织,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;盆腔静脉受压,下肢水肿。晚期表现为消瘦、严重贫血等恶病质。
 
  第三,畸胎瘤分为成熟型和不成熟型。
 
  1.成熟的畸胎瘤多为囊肿,称为囊状畸胎瘤,为良性且多为单侧。卵巢生殖细胞瘤是最常见的,占卵巢畸胎瘤的97%-99%,占卵巢肿瘤的20%,多数发生于生育妇女。
 
  2.未成熟畸胎瘤较少见,仅占卵巢畸胎瘤的1%-3%,在25岁以下的年轻患者中更常见。
 
  

  卵巢畸胎瘤约占卵巢原发肿瘤总数的15%,95%~98%为良性,只有2%-5%为恶性畸胎瘤。
 
  一.卵巢畸胎瘤的病因学
 
  卵巢畸胎瘤,又称卵巢皮样囊肿,是一种卵巢生殖细胞肿瘤。其原因尚不清楚,因为大多数发生在卵母细胞成熟和分裂之前,这可能是由于第一次成熟分裂失败引起的。
 
  1.孤雌生殖理论
 
  由原始生殖细胞刺激引起的不典型分裂引起的单性生殖是不成熟畸胎瘤最常见的病因学理论。
 
  2.全能细胞理论
 
  早期研究表明,畸胎瘤起源于胚胎早期的原始异常组织,具有自我分化的本能,其馀的"全能细胞"具有不协调的生长和异常的胚胎发育,从而脱离整体分化紊乱、过度增殖,最终形成畸胎瘤。
 
  肿瘤含有三种组织成分:离体胚状体、中胚层和内胚层,因此肿瘤常含有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚层组织,也可能含有肌肉、胃肠道、甲状腺组织等中胚层或内胚层组织。由于卵巢畸胎瘤的中心常位于一侧,位置较高,易扭曲。
 
卵巢畸胎瘤竟是这么引起的?
卵巢畸胎瘤竟是这么引起的?
 
  卵巢畸胎瘤
 
  二、卵巢畸胎瘤的临床表现
 
  成熟的畸胎瘤可在任何年龄发生,其中大多数年龄在20至40岁之间。当肿瘤体积较小时,临床症状不明显,大部分是在体格检查中偶然发现的。当肿瘤增大到中等大小时,腹部的扩张或可触及的肿块是可触及的,边界是清晰的。如果肿瘤生长满盆、腹腔,则会出现尿频、便秘、气短、心悸等压迫症状。约10%的患者因肿瘤破裂、扭转或出血而出现急性腹痛。
 
  未成熟畸胎瘤在平均年龄11-19岁的年轻患者中更常见。早期无症状,晚期以腹胀、腹部肿块、腹水、胃肠道症状为主。肿瘤浸润或压迫周围组织,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;盆腔静脉受压,下肢水肿。晚期表现为消瘦、严重贫血等恶病质。
 
  第三,畸胎瘤分为成熟型和不成熟型。
 
  1.成熟的畸胎瘤多为囊肿,称为囊状畸胎瘤,为良性且多为单侧。卵巢生殖细胞瘤是最常见的,占卵巢畸胎瘤的97%-99%,占卵巢肿瘤的20%,多数发生于生育妇女。
 
  2.未成熟畸胎瘤较少见,仅占卵巢畸胎瘤的1%-3%,在25岁以下的年轻患者中更常见。
 
  


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